武汉国粹中医院易雪春:中医肿瘤治疗,应遵循“四个基本原则”

中医肿瘤治疗是一个复杂的问题,需要持续探索和不断改进。中国医师协会肿瘤医师分会会员、国粹中医肿瘤研究院名誉院长易雪春主任,40余年俯身临床、总结临床、升华临床,在中医肿瘤治疗上积累了丰富经验,认为中医肿瘤治疗应在扶正祛邪这一根本大法指导下,遵循“四个基本原则”,通过扶正培本、提高患者免疫功能、及时解决各种迫切症状,达到抑制肿瘤复发转移、帮助患者实现治病留人的目标。

原则一、扶正祛邪、调节阴阳

易雪春主任指出,中医肿瘤治疗首先要坚持的原则,就是扶正祛邪、调节阴阳。中医认为脏腑功能失调与肿瘤发病有关,“脾胃不足及虚弱失调的人,多有积聚之病”,“积之成也,正气不足,而后邪气踞也”,“邪之所凑,其气必虚”等,都强调恶性肿瘤的发生发展和机体的正气不足密切相关,正气不足贯穿于恶性肿瘤的始终。当六淫七情侵袭机体,浊邪停聚时,如果机体正气充足,则能祛邪外出,则癌毒不得产生,或即使产生,也能及时清除,使其消散于无形;若正气亏虚,阴阳失调,浊邪长期停滞于体内,则癌毒酿生、癌肿生成矣。要见正气不足是恶性肿瘤发生发展的内在条件,而恶性肿瘤形成后,反过来又耗精伤血,损及元气,进入恶性循环。

易雪春主任强调中医肿瘤治疗应以扶正祛邪、调节阴阳为先扶正就是使用扶正培本的中药进行调理治疗,补充人体气血阴阳之不足,以达到改善症状、减轻放、化疗毒副反应、保护脾胃和骨髓的目的。扶正培本可提高机体免疫功能,抑制肿瘤的生长与发展,最终达到提高患者生存质量、延长患者生命的目的。扶正培本类药物可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

祛邪的是祛除身体致病的因素或病理产物,以消除肿瘤或阻止肿瘤发展,实现祛除病邪缓解病情减轻痛苦控制和消散的目标,具体方法包括清热解毒法、活血化瘀法软坚散结法三种。扶正是补,祛邪,补攻结合,正足邪去,邪去正安

原则二、辨证用药,同病异治

何谓“同病异治”?易雪春主任介绍说,所谓同病异治,就是说患相同疾病人,在治疗上可能用药却不完全一样,或者完全相反都可能。同一种疾病如肝癌,西医治疗方法及用药可以相同,但中药不行。中医辨证将肝癌分好几种证型,如气滞血瘀型、脾气虚弱型、气阴两虚型,中医用药必须辨证处方,只有辨证得当,才能取得预期效果。辨证失误,效果必差,甚至引起不良反应。所以中医治疗使用中药汤剂,必须望问闻切,看舌象搭脉象,之后才能处方,即使同一种病,也不提倡使用同一处方。这是中医治疗疾病的一大特点。

原则三、急则治标,缓则治本

易雪春主任强调说,中医肿瘤治疗还要遵循一个原则,就是“急则治标、缓则治本”。就人体与癌灶而言,人体是本,癌灶是标; 就癌灶与症状而言,癌灶是本,症状是标。凡是以调整气血阴阳、脏腑功能失调,控制和消除肿瘤病变为治疗目标的,均属治本;针对癌症各种并发症,以及治疗过程中出现的各种急迫症状进行治疗的,即是治标。

在肿瘤的发展过程中,常常会出现各种大量出血、严重感染、血管栓塞、代谢危象等症状和并发症,这些属于癌症急症,应予以及时对症治疗,以免危及生命,这就是急则治标。当急症缓解后应立即继续图治根本,此即缓则治本。

原则四、整体观念,因人制异

易雪春主任提醒说,在中医肿瘤治疗过程中,务必要重视因人制宜,理解人的自然属性与性别特征。因人制宜具体指根据患者年龄、性别、体质等不同特点,制定适宜的治法与方药。老年肿瘤患者生机减退,气血亏虚,又常常合并其他内科疾病,且发病时大多已到了晚期。峻猛之类的攻邪药物宜慎用,药量要比青壮年轻,治疗时应做到“衰其大半而止”。若攻伐太过,反伤正气,使本已失调的脏腑功能进一步恶化。

男性癌症大多因肾气亏虚、痰湿蕴结下焦而起,治疗上应以补肾健脾或温肾养阴立法,再配以化痰散结、活血去瘀之品;妇科肿瘤发生常与脏腑功能失常、气血失调有关,治疗上应以疏肝养肝、益气养血立法。

而对于阳虚质患的患者,应慎用清热解毒药,因为中医认为清热解毒药物药性寒凉,易伤脾胃,损害阳气;阴虚质患者在化疗后,会出现骨髓抑制,此时应以温补脾肾、补髓填精为主,但不可过量使用大温大热之品,否则会损伤人体阴精,适得其反。

【名医档案】


易雪春

副主任医师

国粹中医肿瘤研究院名誉院长

中国医师协会肿瘤医师分会会员

中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

医生简介:

毕业于湖北中医药大学,曾在湖北省协和医院进修学习,在省级杂志上发表论著10余篇。从事中医临床及科研工作40余年,提倡“治病求本”,注重整体观和天人合一思想,紧扣脉法方药,“对因施治”,尤其对于各种错综复杂的良恶性肿瘤疾病的诊疗经验颇丰,精研临证经典,用药方略,融贯中西医学,对诊断和治疗均有自己独特的见解,深受患者青睐。

擅长调治:

擅长运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”治疗多种肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、子宫癌、胰腺癌、骨癌、脑瘤等,尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。面对恶性肿瘤患者的不同分期特点,充分发挥中西医各方面优势,对早中期肿瘤患者,中医配合手术及放化疗,增效减毒;对晚期肿瘤则以中医治疗为主,强调中医整体优势,以提高患者生存质量,延长带瘤生存期。


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